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癌症患者为啥总消瘦不堪?

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癌症患者为啥总消瘦不堪?



1.肺癌患者为什么容易出现营养不良?

肺癌患者出现营养不良,有多方面的原因。肿瘤本身会消耗营养物质,导致营养不良、甚至“恶液质”;手术、放疗、化疗等常用的治疗手段也会带来损伤,如化疗导致食欲不振、恶心、呕吐等胃肠道反应,放疗可致放射性食管炎,影响饮食、减少营养摄入,导致营养不良。

此外,有些患者误以为平日饮食需要各种“忌口”,例如避免吃海产品、鸡、蘑菇等,认为这些东西有“发”的作用,吃了会导致肿瘤的复发和转移。还有人干脆拒绝合理饮食,想“饿死”癌细胞。有时候患者为了“补”身体,买各种名贵保健品吃,减少了正常饮食,这些都可能导致营养不良。

 

可见,主观和客观因素都可能导致营养不良。近年来,专业界已经开始重视这个问题,把患者的体重和营养状况作为判断疗效和预后的重要因素之一,积极纠正营养不良是肺癌治疗的重要一环。

2.如何纠正营养不良?

肺癌患者出现营养不良后,医生会先做详细评估,这时候要向医生详细叙述自己的病史、平日饮食习惯,并遵医嘱做全身体检和血液检查等,医生会根据体质指数、皮下脂肪厚度、血清白蛋白、血红蛋白、血糖、肝肾功能、电解质等指标,准确测评营养状况。

3.要纠正营养不良,先要摸清“病根儿”在哪里。

如果营养不良是上述“心病”所致,就要纠正自己的认识误区,保证全面、均衡、适量的膳食了。只要胃肠功能良好,原则上首选把营养“吃”进去、而不是通过静脉“输”进去。

如果由于抗肿瘤治疗的副作用,出现消化功能减退或厌食,可以根据平时喜欢的口味,选择新鲜、含蛋白质丰富的食材,烹制容易消化的食物,少量多餐。有时还可以配合一些药物,例如甲地孕酮、甲羟孕酮等,促进食欲、增加体重。但这些药物需要在医生指导下才能服用。此外,亲人的陪伴、安慰和照顾也有帮助。

如果消化吸收功能已经严重受损或退化,医生可能推荐口服全能营养素,同时配合静脉输营养液。通常外周静脉营养只适合输注与血浆渗透量相当的葡萄糖、氨基酸和脂肪乳剂,缺点是输入的能量有限,长时间输注还容易造成外周静脉硬化和静脉炎。

如果接受化疗、放疗或手术治疗且伴有严重营养不良、又不能进食,医生可能会建议全胃肠外营养支持,也就是将营养完全经由静脉注射的方式输入体内。